Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите

Атопический (аллергический) дерматит доставляет множество неудобств как детям, так и их родителям. Специализированная диета снизит риск возникновения заболевания у ребёнка, поможет избавиться от симптомов дерматита. Грамотный подбор продуктов, соблюдение режима питания позволят малышу надолго забыть о проявлениях неприятной болезни.

Диета при атопическом дерматите у детей (МЕНЮ)

Любой детский недуг может вызвать беспокойства, переживания, а иногда и панику у родителей. Как помочь своей крохе? Как облегчить страдания?

Если вы столкнулись с диагнозом атопический дерматит у ребенка, то в первую очередь стоит пересмотреть питание. Как это сделать? Какие продукты исключить, а какие добавить в рацион? Давайте разбираться.

Основные правила питания при атомическом дерматите у детей

  • Первое правило гласит – забудьте про сахар! Бескомпромиссно убираем из рациона все сладкие блюда, не добавляем сахар в чай, исключаем продукты, в которых он содержится в огромных количествах – сиропы, соки, соусы. При дерматите можно давать сухофрукты, но в количестве 1-2 штучек в день.
  • Чтобы не сбиться с намеченного плана питания, ведите заметки. В блокнот или в заметках смартфона можно записывать, что съел ребенок, какая была реакция. Это правило поможет вам выявить аллергены, понять, что помогает, а что нет.
  • Не впадаем в крайности! Не ограничивайте потребление мяса, молочной продукции, фруктов, овощей.

Что можно есть ребенку с атопическим дерматитом?

  • Основа рациона – это нежирные бульоны, свежие овощи и крупы.
  • При выборе мяса отдавайте предпочтение говядине. Раз в неделю можно давать свежую баранину.
  • Из овощей – кабачки, капусту (цветную и брюссельскую), морковь, тыкву. Овощи лучше брать со своего огорода или покупать в фермерских магазинах.
  • Из фруктов особенно полезны яблоки и груши, их можно запекать в духовке, добавляя чернослив или свежую сливу в середину десерта.
  • Если делаете салаты, заправляйте их оливковым или кукурузным маслом холодного отжима.
  • Из напитков стоит остановиться на слабозаваренном черном чае или отварах из шиповника.
  • Включите в рацион жиры, например, сливочное масло.
  • Любые крупы для начала стоит вымачивать в воде. Отдавайте предпочтение бурому рису, гречневой крупе, кукурузе.
  • На десерт ребенку можно давать любые белые ягоды (смородина, белая черещня, крыжовник).
  • Не забудьте и про молочные продукты. Давайте только те, у которых срок изготовления стоит сегодняшней датой. Все остальные не подходят для лечебной диеты.

Что нужно исключить из рациона?

  • Курицу. Исключение – если она выращена у фермеров и вы наверняка знаете, что она без гормонов и антибиотиков.
  • Яйца. Ради исключения можно оставить перепелиные, но давать их 1 раз в 2 недели и следить за реакцией.
  • Сладкое и выпечка. Если иногда хочется побаловать ребенка (в период снятия обострения), можно испечь домашний торт со стевией (натуральный заменитель сахара) и на сливочном масле. В качестве начинки добавьте грушу, яблоко или сливы.
  • Исключаем орехи, мед и сухофрукты (кроме чернослива).
  • Шоколад и продукты, которые содержат какао.
  • Кофе, какао.
  • Соусы (кетчуп, майонез).
  • Специи и пряности.
  • Грибы.
  • Газировка, фаст-фуд, жевательная резинка.

Примеры меню

Варианты завтраков:

  • Каша из гречневой крупы, ломтик черного хлеба со сливочным маслом, ломтик сыра.
  • Пюре из картофеля, салат из свежей капусты и моркови со оливковым маслом, ломтик сыра.
  • Овсяная каша на воде, бутерброд с маслом и сыром.
  • Рисовый пудинг и творог.

Варианты обедов:

  • Суп-пюре с картофелем, сметаной и зеленью. Котлета из говяжьего фарша, приготовленная на пару, рис.
  • Щи на говяжьем бульоне, макароны и тефтели.
  • Тушеная капуста, мясная отбивная, макароны.
  • Овощной суп, запеканка с капустой и фаршем из говядины.

Варианты полдников:

  • Яблоко и стакан свежего кефира.
  • Груша и стакан свежей ряженки.
  • Чернослив и стакан свежего кефира.
  • Запеченное яблоко и стакан свежей ряженки.

Варианты ужинов:

  • Отварной молодой картофель, котлета из говядины на пару.
  • Голубцы с говяжьим фаршем, творог.
  • Картофель в духовке, свежая капуста (листья), котлета из баранины.
  • Макароны с фрикаделькими из говядины или домашней курицы.

Постарайтесь придерживаться диеты и следить за реакцией организма ребенка. Помните, что любые дерматозы могут протекать по разным сценариям, поэтому стоит при первых же симптомах обратиться к врачу.

Косметические крема «Акрустал» не содержат гормоном, имеют натуральный состав и не вызывают привыкание. А значит их можно использовать и при лечении атопического дерматита у детей.

Перекрестная реактивность продуктов

Часто пациенты имеют аллергию только на вдыхаемые раздражители, а фактически она проявляется и при употреблении продуктов питания. Это связано с тем, что у разных веществ имеются аллергены, которые схожи по своему составу.

Таким образом, если пациент страдает аллергической реакцией на пыльцу березы или лещины, то ему запрещается употреблять в пищу груши, яблоки, сельдерей, лесные орехи. Если высыпания на коже возникают вследствие контакта с амброзией, то же самое произойдет после съеденного кусочка дыни или банана.

Читайте также:  10 Правил, Которые Работают: Как Похудеть Без Диет и Спорта

При неадекватной реакции организма на плесень и сырость нельзя пить пиво, квас, кефир с высокой степенью жирности, кушать квашеную капусту. При пищевой перекрестной реактивности меню составляется после выявления всех продуктов, имеющих сходные аллергены с основным раздражителем.

Гипоаллергенная диета кормящей мамы при атопическом дерматите

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у грудного малыша необходима и маме. Поскольку все съеденное матерью попадает в организм младенца, диета мамы при атопическом дерматите обязательна. Какой будет диета кормящей мамы при атопическом дерматите ребенка, скажет педиатр.

Раз навсегда составленного перечня разрешенных и запрещенных продуктов нет. Но однозначно нельзя есть:

  • острую,
  • копченую,
  • жирную пищу,
  • морепродукты,
  • цитрусовые,
  • мед,
  • какао.

В медцентре «Консилиум Медикал» вы получите консультацию, касательно диеты кормящей мамы при атопическом дерматите или диеты для самого ребенка с учетом особенностей вашего чада.

Виды диеты

В терапевтической практике прибегают к одной из 2 видов диет:

  • элиминационной;
  • ротационной.

Элиминационная

Элиминационный вид диеты предполагает очень строгие ограничения в питании, поэтому детям назначается редко, только при крайне тяжелом, остро протекающем воспалении. Суть ее заключается в полном очищении, так называемом «обнулении» рациона, и дальнейшем последовательном введении продуктов для выявления раздражителя.

В случае назначения элиминационной диеты приблизительное меню при атопическом дерматите у детей будет выглядеть так:

  • очищенная вода, сухари несоленые и несладкие, без вкусовых добавок;
  • введение отварной говядины (можно заменить постной свининой);
  • прибавление к рациону одного кисломолочного продукта (любого, за исключением молока);
  • добавление отварных овощей (из списка разрешенных);
  • введение круп.

Каждый новый ингредиент включается в меню раз в два дня (то есть 2 дня – сухари и вода, следующие 2 дня – сухари с водой и мясо и так далее). Если за первые 10 суток заболевание не обострилось, пробуют вводить нежирную птицу (лучше индейку), гипоаллергенные фрукты.

Виды диеты

Наилучшие результаты элиминационного диетического питания отмечаются, когда основной причиной атопического воспаления выступает пищевая аллергия.

Ротационная

Ротационный вид диетического питания детям рекомендуется чаще, поскольку имеет меньше ограничений и ребенок спокойнее его переносит. На начальном этапе в меню включают по одному виду 4 типов продуктов. К примеру, из каш – только гречку, из мясного – говядину, из молочного – кефир, из овощей – кабачок. Затем каждые 4 дня в меню добавляется еще один вид продукта. Такой способ позволяет нормализовать пищеварение и функции иммунной системы, предупредить возможные реакции сенсибилизации.

Приблизительное меню на неделю:

День Завтрак Обед Ужин
1 Рис на воде Рис, вареная говядина Рис, говядина
2 Геркулес Геркулес, постная свинина Блюдо из постной свинины, геркулес, кефир
3 Гречка Гречка, вареный язык Вареный язык
4 Творог Овощное пюре (лучше кабачковое), вареная баранина Овощное пюре, баранина
5 Рис на воде Рис на воде, говядина Рис, говядина
6 Пшенная каша Пюре овощное, свинина Пюре из овощей, кефир
7 Геркулес Гречка, кабачковое пюре Отварной язык, овощное пюре

Пить можно очищенную воду, чай, настой шиповника.

При установленной аллергии на те или иные продукты к основной диете добавляются специфические ограничения. К примеру, непереносимость молока требует запрета на все молочные продукты.

Разновидности диет

Диета при атопическом дерматите делится на три вида:

  • ротационную;
  • элиминационную;
  • гипераллергенную.

При выборе любого питания не стоит лишать себя всего, а лучше, учитывая особенности организма, выбрать себе диету персонально. Конечно же, после обязательной консультации со специалистом.

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите представляет перечень жестких ограничений в еде, которые следует неукоснительно соблюдать. При данном питании категорически запрещается употреблять: животные жиры; жирные мясные продукты, фрукты и овощи красного цвета; цитрусы; шоколадные изделия; орехи.

Кроме того, принятие пищи допускается лишь маленькими порциями не более одного раза в сутки.

Элиминационная диета является достаточно строгой. Она расписана по дням и используется для вычисления аллергена. Применяется в основном у взрослых.

С 1 по 3 день разрешаются сухари и питье. После чего каждый день вводится по одному продукту. Как правило, сначала это один из видов мяса. После его введения не менее суток наблюдается реакция на введение в рацион. Если реакции не произошло, то на 6 день вводят один из молочных продуктов.

После чего сутки наблюдается реакция и на него. И так далее, пока не выявятся все продукты- аллергены. Если появились признаки дерматита, то продукты, провоцирующие болезнь, исключаются, ожидается пропадание высыпания на коже и продолжается введение новых продуктов.

Ротационная диета считается наиболее щадящей и больше всего подходит для вычисления аллергической реакции на продукты питания. Используется для уменьшения проявлений обострений дерматита и в период лактации, и в начале прикорма.

Читайте также:  Эффективна ли спирулина для похудения: отзывы

Ротационная диета при атопическом дерматите строится из расписания еды на четверо суток, в которые входят диетические продукты, условно не провоцирующие аллергических реакций.

Все они разделяются на группы: мясные, молочные, овощные, фруктовые, злаковые, которые входят в питание один раз в четыре дня. Самыми последними обычно вводят в пищу молочные и углеводные.

Примерно так выглядит меню:

  • 1 день – индейка, овсянка, брокколи, сливы;
  • 2 день – конина, кукуруза, кабачок, яблоко;
  • 3 день – постное свиное мясо, рис, брюссельская капуста, арбуз;
  • 4 день – баранина, гречиха, цветная капуста, груша.

Или:

  • 1 день – индейка, греча, картофель, зеленое яблоко;
  • 2 день – индейка, перловка, патиссон, персик;
  • 3 день – говядина, овсянка, капуста, слива;
  • 4 день – кролик, рис, цветная капуста, груша.

Такое питание позволяет при введении аллергена в организм отследить его. По истечение четырех дней используются уже опробованные продукты, за исключением вызывающих аллергии, и постепенно вводятся новые.

Как кормить грудничков

У 26% малышей первого года жизни наблюдаются симптомы атопического дерматита. Из них только у 1,6% иммунная реакция возникает на грудное молоко. Остальные случаи связаны с особенностями организма грудничка и диетой мамы.

Кормящая мать может передать врожденную склонность к аллергическим реакциям ребенку. Самочувствие малыша ухудшается, если она:

Признаки аллергии у детей на первых месяцах жизни вызывают незрелая система пищеварения, недостаток полезных бактерий в кишечнике. Со временем ЖКТ малыша крепнет и начинает справляться с перевариванием материнского молока.

Поэтому педиатры не рекомендуют отлучать ребенка от груди до 6-месячного возраста. Первые полгода малыш должен питаться только грудным молоком. Молочные смеси вводятся в крайних случаях.

Коровье молоко запрещено для кормления детей до 3 лет.

Смеси можно вводить в качестве прикорма после 6 месяцев. Детское питание на коровьем, козьем молоке или сое применяют с осторожностью, поскольку это самые агрессивные аллергены.

По назначению врача используют гидролизированные смеси. Они приготовлены из сывороточных белков, полностью или частично расщепленных:.

Такое протеиновое питание хорошо усваивается, но имеет горьковатый вкус и высокую стоимость.

Как кормить грудничков

Грамотный прикорм при дерматите

Прикорм начинают вводить на седьмом месяце жизни малыша. Если до этого были выявлены признаки атопии, первые продукты выбирают из списка гипоаллергенных, представленных в таблице ниже. Лучшее решение – пюре из кабачка или цветной капусты.

Тип продукта

Низкая аллергенность

Мясо

Фрукты

Ягоды

Овощи

Зерновые

Сладости

Правила введения новой еды:

Если овощи воспринимаются хорошо, то в рацион малыша можно включать каши. Начинают с рисовой. Ее готовят на сцеженном молоке или воде. Позже вместо собственного молока можно пробовать смесь. Постепенно добавляют гречневую, кукурузную, пшенную каши.

Следующий прикорм – мясо. У ребенка с атопическим дерматитом на молоко можно ожидать реакцию на говядину. Поэтому первый раз лучше давать индейку или баранину. Кусочек вымачивают в холодной воде, отваривают. Бульон сливают. Он не должен попадать в пищу ребенка до 3 лет. Мясо с чайной ложкой льняного масла взбивают блендером. Первая порция – на кончике ложки. Дальше нужно наблюдать за реакцией. 100 граммов такого паштета ребенок может съесть в возрасте 8 месяцев.

Кисломолочные продукты вводят в прикорм только тогда, когда нет аллергии на коровье молоко. Фрукты начинают давать после 8 месяцев. Зеленое яблоко или грушу запекают без сахара, банан можно предложить в сыром виде.

Привычные блюда ребенку дают на полдник, добавляют к обеду или ужину. На первое и последнее кормление лучше давать грудное молоко.

Элиминационная диета

Вначале нужно провести 1-2 разгрузочных дня, чтобы очистить организм. В этот период следует пить только минеральную воду с несолеными сухарями.

Далее каждый последующий день в рацион вводят по одному новому продукту в следующем порядке:

Элиминационная диета
  • Один вид нежирного отварного мяса;
  • Молочная продукция (желательно, чтобы он был кисломолочным);
  • Вареные или тушеные овощи;
  • Каши.

Данный вариант может негативно сказаться на состоянии организма, ведь первое время у него будет нехватка необходимых веществ. Поэтому лучше выбирать первый вариант, где вы или специалист можете грамотно спланировать питание.

Желательно вести пищевой дневник, в котором вы будете описывать свое меню, объем пищи и реакцию организма. Проанализировав записи, будет проще выявить те продукты, что вам нельзя есть, и те, что употреблять можно.

Элиминационная диета

На основе продуктов, не провоцирующих обострение, необходимо составить меню диеты при атопическом дерматите.

Профилактика

Первичная форма профилактики ещё не разработана, так как в редких случаях болезнь проявляется с рождения. При вторичной форме следует придерживаться назначениями лечащего врача:

  1. пожизненная безглютеновая диета;
  2. ежегодный осмотр у дерматолога;
  3. приём гормональных препаратов.

В домашней аптечке необходимо всегда держать антисептичекие аэрозоли с глюкокортикостероидами. Избегать употребление продуктов и препаратов, содержащие йод.

Дерматит Дюринга до конца не изучен. Чаще всего болезнь затрагивает лиц мужского пола. Лечение основывается на пожизненной безглютеновой диете, приём антигистаминных препаратов, приём ГКС, в том числе системные. Также необходимо при себе иметь антисептические препараты для обработки эрозий. Ежегодно проходить осмотр у врача-дерматолога.

К сожалению, избавиться от заболевания Дюринга полностью не получится, но есть возможность забыть о нем на длительное время. Для этого необходимо уделить внимание профилактике герпетиформного дерматита. Чтобы исключить случаи рецидивов, следует выполнять предписания дерматолога:

  • строго соблюдать диету;
  • исключить лекарственные препараты, содержащие йод;
  • находиться на диспансерном учете.

К профилактическим мероприятиям при болезни Дюринга – дерматите – относят:

  • исключение диагностических исследований с использованием содержащих йод веществ;
  • соблюдение гигиены;
  • избегание переохлаждений, перегреваний;
  • сокращение употребления жиров;
  • исключение стрессов;
  • устранение очагов инфекции в организме;
  • прием препарата Дапсон по назначению доктора.

Причины развития и наследственная предрасположенность

Атопический дерматит – это мультифакторное заболевание, то есть оно имеет множество причин развития. Основной из них выступает наследственная предрасположенность. Практически у 80% пациентов, страдающих от атопического дерматита, врачи диагностируют отягощенный семейный анамнез. Это означает, что хотя бы один родственник имеет какую-либо атопию, например, поллиноз, бронхиальную астму, пищевую аллергию. Другая причина атопического дерматита – дисфункция иммунной системы. Она затрагивает два звена в организме:

  • Клеточное. При ослаблении этого звена наблюдается сниженное количество клеток-киллеров и супрессоров, которые в норме регулируют ответ организма на провоцирующие факторы.
  • Гуморальное. При дисфункции иммунной системы иммуноглобулин Е (IgЕ) накапливается в большом количестве, что усиливает ответные реакции организма.

Из-за нарушения работы этих двух звеньев формируется генерализованная гиперчувствительность организма к раздражителям. В результате создаются условия, при которых под действием триггеров (провоцирующих факторов) и проявляются симптомы атопического дерматита. Заболевание развивается из-за повышенной продукции клеток иммуноаллергической реакции.

  • дисбактериоз кишечника;
  • глистные инвазии;
  • ферментопатии;
  • нарушения моторики кишечника;
  • муковисцидоз;
  • заболевания желчного пузыря или печени;
  • сухость или ксероз кожи;
  • воздействие стрессов и холода;
  • пищевая аллергия;
  • прием Аспирина, противосудорожных препаратов, сульфаниламидов, антибиотиков.

На самом деле ученые не могут прийти к единому мнению по поводу основных причин возникновения этого заболевания. Но есть определенные факторы, которые способствуют его появлению:

  • генетическая предрасположенность;
  • влияние внешней среды;
  • возникновение токсикоза в 1 и 2 триместре беременности;
  • употребление лекарств в период вынашивания малыша;
  • неправильный рацион питания беременной и кормящей мамы;
  • продукты-аллергены, которые часто кушает беременная или кормящая мать, например яйца, молоко, икра;
  • искусственное кормление, непереносимость подобранной для малыша смеси.

Ребенка нужно кормить так, как советуют врачи. Любые эксперименты с питанием могут нанести вред малышу. Искусственное питание может быть разным, и каждому малышу подходит определённая смесь. В некоторых кашах содержится большое количество сахара, а это может вызвать брожение в кишечнике и появление сыпи на коже.

Очень часто вызывает диатез коровье молоко, поскольку у многих детей имеет повышенная чувствительность к белковым компонентам этого продукта. Причиной диатеза может быть и дефицит витаминов, а также вирусные инфекции, прививки, ослабленный иммунитет. Существует множество факторов, способных спровоцировать атопический дерматит. Лечение недуга обязательно должно включать в себя коррекцию рациона.

Баланс белков, жиров и углеводов: что следует учесть пациентам?

Соблюдать баланс жиров, белков и углеводов нужно, чтобы чувствовать себя на диете бодро. При нарушении этого правила неминуемо наступит упадок жизненных сил, слабость и в некоторых случаях могут развиться хронические заболевания. Любой продукт содержит в себе преимущественно один из этих компонентов. Например, рецепты с телятиной хороши тем, что блюда, приготовленные по ним, богаты белками. Овощи и фрукты – это углеводы в чистом виде. Любой человек, который следит за своим питанием, знает эту информацию.

Оптимальный баланс сочетания нутриентов при атопическом дерматите таков: 30% – белки, 20% – жиры, 50% – углеводы. В зависимости от индивидуальных предпочтений можно повысить долю жиров на 5-10% за счет урезания углеводной пищи. Такая пропорция позволяет получать достаточно белка, который является строительным материалом для клеток кожи, которая нуждается в восстановлении при дерматите.

Некоторые диетологи утверждают, что каждый день человек должен получать клетчатку объемом примерно 4-5% от общего рациона. Это вещество нужно в первую очередь для нормального пищеварения. Однако любой терапевт с этим поспорит. Нет надобности в таком высоком потреблении клетчатки. Достаточно съедать пару сырых овощей или фруктов в сутки – это обеспечит необходимое количество этого вещества, необходимого для пищеварения.